تحل جراحة استبدال الركبة محل الأجزاء التالفة أو البالية من مفصل الركبة. يمكن أن تساعد هذه الجراحة في تقليل الألم وتحسين وظيفة الركبة. أثناء الجراحة ، يتم استبدال العظام والغضاريف التالفة بأجزاء مصنوعة من المعدن والبلاستيك.

لتحديد ما إذا كان استبدال الركبة مناسبًا لك ، سيقيم الجراح نطاق حركة ركبتك وثباتها وقوتها. تساعد الأشعة السينية في إظهار مدى الضرر.

تعتمد المفاصل الاصطناعية والتقنيات الجراحية المناسبة لك على عمرك ووزنك ومستوى نشاطك وحجم الركبة وشكلها وصحتك العامة.

لماذا يتم ذلك؟

السبب الأكثر شيوعًا لإجراء جراحة استبدال الركبة هو تقليل الألم الناجم عن التهاب المفاصل. عادة ما يواجه الأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة استبدال الركبة صعوبة في المشي وصعود السلالم والنهوض من الكرسي.

في حالة تلف جزء واحد فقط من الركبة ، يمكن للجراحين في كثير من الأحيان استبدال هذا الجزء فقط. إذا احتاج المفصل بأكمله إلى الاستبدال ، يتم إعادة تشكيل نهايات عظم الفخذ والساق ويعود المفصل بالكامل إلى الظهور. هذه العظام عبارة عن أنابيب صلبة ذات مركز ناعم. يتم إدخال أطراف الأجزاء الاصطناعية في الجزء المركزي الأكثر ليونة من العظام.

الأربطة عبارة عن شرائط من الأنسجة تساعد على تماسك المفاصل. إذا لم تكن أربطة الركبة قوية بما يكفي لتثبيت المفصل معًا من تلقاء نفسها ، فقد يختار الجراح الغرسات التي يمكن توصيلها معًا حتى لا تنفصل.

الأخطار

تنطوي جراحة استبدال الركبة على مخاطر مثل أي عملية جراحية أخرى. هم:

• جلطة دموية أو خثرة. يوصي الجراحون عادة بمخففات الدم لمنع هذا الخطر. المكان الأكثر شيوعًا لجلطات الدم هو الساق. لكن يمكن أن يذهبوا إلى الرئتين ويكونون قاتلين.

• تلف الأعصاب. قد تتضرر الأعصاب في المنطقة التي يتم فيها وضع الغرسة. يمكن أن يسبب تلف الأعصاب الخدر والضعف والألم.

• عدوى. يمكن أن تحدث العدوى في موقع الشق أو في الأنسجة العميقة. في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية لعلاج العدوى.

تعتبر الغرسات المستخدمة لاستبدال الركبة متينة ، ولكنها قد تتحلل أو تبلى بمرور الوقت. إذا حدث هذا ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أخرى لاستبدال الأجزاء السائبة أو التالفة.

الغذاء والأدوية

قد ينصحك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بالتوقف عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية قبل الجراحة. من المحتمل أن يُطلب منك عدم تناول أي شيء بعد منتصف ليل يوم الجراحة.

قد تحتاج إلى استخدام عكازات أو مشاية لعدة أسابيع بعد الجراحة ، لذا رتب لها قبل الجراحة. تأكد من العودة إلى المنزل من المستشفى والمساعدة في المهام اليومية مثل الطهي والاستحمام والغسيل.

لجعل منزلك أكثر أمانًا وراحة أثناء فترة التعافي ، ضع في اعتبارك ما يلي:

• إنشاء مساحة للمعيشة في طابق واحد حيث قد يكون صعود السلالم أمرًا صعبًا.

• قم بتركيب قضبان أمان أو سياج آمن في الحمام أو الحمام.

• درابزين درج آمن.

• احصل على كرسي ثابت به وسائد وظهر ثابت ومسند قدم لرفع قدميك.

• إذا كان لديك مرحاض منخفض ، اضبطي مقعد المرحاض بذراعيك.

• احصل على مقعد أو كرسي ثابت للاستحمام.

• قم بإزالة البسط والأسلاك السائبة.

ما يمكن أن تتوقعه

عندما تذهب لإجراء الجراحة ، سيُطلب منك خلع ملابسك وارتداء رداء المستشفى. سيتم إعطاؤك كتلة في العمود الفقري ، والتي تخدر النصف السفلي من جسمك ، أو مخدرًا عامًا ، مما يجعلك تنام.

قد يقوم الجراح أيضًا بحقن دواء مخدر حول الأعصاب أو داخل المفصل وحوله للمساعدة في منع الألم بعد الجراحة.

أثناء الإجراء

تستغرق جراحة استبدال الركبة عادةً من ساعة إلى ساعتين. للقيام بهذا الإجراء ، يقوم الجراح بما يلي:

• يحدث جرحاً في الركبة.

• يدمر العظام والغضاريف المريضة والمتضررة ويترك العظام السليمة سليمة.

• يزرع قطع غيار في عظم الفخذ والساق والرضفة.

بعد الجراحه

جراحة استبدال الركبة افتح مربع الحوار المنبثق

بعد الجراحة ، ستستريح لفترة وجيزة في منطقة التعافي. تعتمد مدة بقائك في المستشفى بعد الجراحة على احتياجاتك الفردية. يمكن للعديد من الأشخاص العودة إلى منازلهم في نفس اليوم.

يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم بعد جراحة استبدال الركبة. لمنع هذا التعقيد ، قد يكون من الضروري:

• تحرك مبكرا. بعد الجراحة بفترة وجيزة ، سيتم تشجيعك على الجلوس والمشي باستخدام عصا أو مشاية.

• قم بالضغط. أثناء الجراحة وبعدها ، يمكنك ارتداء جوارب مطاطية أو أكمام هوائية قابلة للنفخ على ساقك. الأكمام الهوائية تضغط وتحرر ساقيك. هذا يساعد على منع تجمع الدم في أوردة الساق ويقلل من فرصة تكوين الجلطة.

• تناول مسيلات الدم. قد يصف الجراح مميعًا للدم عن طريق الوريد أو الفم بعد الجراحة. اعتمادًا على الوقت الذي تمشي فيه مبكرًا ، ومدى نشاطك ، ومخاطر إصابتك بجلطات الدم بشكل عام ، قد تحتاج إلى مسيلات الدم لعدة أسابيع بعد الجراحة.

قد يُطلب منك أيضًا القيام بتمارين التنفس بشكل متكرر وزيادة مستوى نشاطك تدريجيًا. يمكن أن يوضح لك أخصائي العلاج الطبيعي كيفية تمرين ركبتك الجديدة. بعد مغادرة المستشفى ، من المحتمل أن تستمر في العلاج الطبيعي في المنزل أو في منشأة.

نتائج

بالنسبة لمعظم الناس ، يوفر استبدال الركبة تخفيف الآلام وتحسين الحركة ونوعية حياة أفضل. من المتوقع أن تستمر معظم عمليات استبدال الركبة من 15 إلى 20 عامًا على الأقل.

بعد الشفاء ، يمكنك بدء مجموعة متنوعة من الأنشطة منخفضة التأثير ، مثل المشي أو السباحة أو الجولف أو ركوب الدراجات. لكن يجب تجنب الأنشطة عالية التأثير ، مثل الجري ، والرياضات التي تنطوي على الاحتكاك أو القفز. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول طرق الحفاظ على نشاطك بعد استبدال الركبة.